记者实地暗访,永城这几家药店竟如此违规
主持人 樊丽媛:小小一张卡,功能真强大,个人信息全被储存在这张卡里,它还可以凭卡就医、办理养老保险等,这就是我们生活中经常会用到的“社会保障卡”。社会保障卡的作用那么广泛,但我们最经常会用到的,就是拿着这张卡去药店买药。近日呢,有市民用这张卡去药店买药时,却碰到了一件奇怪的事,他发现,刷卡买药后,医保结算单上的药与他实际买的药不同名。那么究竟为什么会出现这种情况呢?我们也将对此现象展开调查。
5月30日,记者来到永兴街上的万全医药连锁有限公司春草堂大药房。
永城市万全医药连锁有限公司春草堂大药房:(有感冒药吗?)要胶囊颗粒都有,什么症状现在?(就是流鼻涕,一冷一热的,能刷医保卡吗?)可以。五加五加十八加十八一共四十六元。(你给我们打个单子吧。)可以。
记者在这家春草堂大药房刷医保卡购买了阿莫西林胶囊、冬凌草片,胶体果胶铋胶囊和复方氨酚溴敏胶囊,算下来一共是46元。接下来我们发现,这家店并没有给我们打出购买的这四种药名,而是写了一个同样为46元的“六味地黄胶囊”。
永城市万全医药连锁有限公司春草堂大药房:(这开的名字怎么跟买的不一样?)你这药就不是医保刷卡内容里面的,你不得开这药吗。(就是我们拿的这些药都不在医保范围内是吗?)对,有的药不在医保范围内。(这写了个六味地黄丸)六味地黄丸是医保报的。
根据春草堂大药房工作人员的说法,我们所购买的这四种药有些是不在医保目录内的,如果想要刷医保卡,就只能写一个同等价位的药品名称。随后记者也登录了中国医疗保险的官方网站,查出除去冬凌草片在医保目录内,另外三种药确实都不在医保目录。那么是否跟这有关呢?记者继续展开调查。
永城市万全医药连锁有限公司仟禧堂大药房:(这上面的药怎么跟买的不一样)恩,不一样,反正是整个的这些钱数,都上上面输入找半天找不到,没法打出来。(这一共28是吧)总共28块钱(反正钱一样是吧)钱是一样的,都是这些钱数。
记者来到春草堂临近的一家名为仟禧堂的大药房,这次我们的记者是有备而来,购买了在医保目录内可以查询到的“板蓝根颗粒”和“复方氨酚烷胺胶囊”,但结账时药名却同样被“偷梁换柱”成了“缬沙坦胶囊”。而仟禧堂大药房店员的解释更是含糊其辞,声称换药名是为了输入方便,价钱都是一样的。
主持人 樊丽媛:一家药店说是因为购买了不在医保目录内的药,所以更换了药名,而另一家更离谱,说是因为输入方便,才会输入与购买不同的药名,但既是为了方便,我们的记者买什么药品就输入什么药品,岂不是更方便,那么这种现象是否是个例呢?我们发现,在记者前期暗访中,这两家药店都同属于万全医药连锁有限公司,那么换一家医药公司,是否会有不同的结果呢?接着看记者的调查。
6月3日,我们栏目组记者打算再换一家医药公司的药店去看一下,是否还会出现医保单上更换药名的情况。
永城市瑞康医药连锁有限责任公司颐康大药房:(能刷医保卡吧?)可以。(多少钱一包?)15元。(咱这都能刷医保卡吗?)药品可以刷,处方药也可以刷医保卡,但是需要处方。
同样,记者这次购买的板蓝根颗粒是能在医保目录上查到的,但结果还是与之前所暗访的结果相同,板蓝根颗粒被打出了阿莫西林的药名。
永城市瑞康医药连锁有限责任公司颐康大药房:(问一下,这上面怎么没打药的名?)这个是医保系统的,明细在另一个小票上呢。(我们买的这个药没在医保系统吗?)在医保系统,有的时候就方便打出来一个药名。
而接下来,我们暗访的这家河南天伦医药连锁有限公司光明路分店也再次将上演这种“把戏”。
河南天伦医药连锁有限公司光明路分店:(这怎么选的阿莫西林?)这就是打的这。(为什么不能打板蓝根?)因为他这上面没有输板蓝根,只能输给这个价位差不多的。(没有输板蓝根是怎么回事?)我给你说这个板蓝根是怎么回事,按照国家规定不属于医保的范围,所以他这里面医保明细也没有板蓝根,这个收银条不一样,任何药房都是这样。
主持人 樊丽媛:暗访中,除去瑞康医药连锁有限责任公司健康大药房没有更换售药单上的药名外,其余的都对药名进行了更换,那么为什么会出现这种情况,更换药名的操作背后,又是否隐藏着其他秘密呢?我们的记者就此事,咨询了我市社会医疗保险中心主任王敬波。
市社会医疗保险中心主任 王敬波:有咱的参保职工反映有的药店,拿的药品和刷的药品不相符,那这样这个定点药店就违反了,咱这个定点零售药店的管理服务协议,属于串换药品,这也属于咱打击的对象一种行为,他有的是挂靠的连锁公司,那肯定进货渠道,人家连锁公司要求必须从总公司进货,他为了他利润的问题,他从其他渠道进货,他销售其他渠道进的药品,他怕公司查,公司每月要给他们核对。
根据王敬波的解释,药店在用医保卡结算时更改药名,很有可能是与药品进货渠道有关,一些药店为了利润,会通过非正规渠道进一批低价药,而如果按正常程序销售,药店账目上就会出现这批低价药,由此可能会被监管部门查处。而如果在市民买药结算时,在医保结算系统内,将这些低价药用正规药代替,账目上就看不出药店卖出过低价药。
市社会医疗保险中心主任 王敬波:我们给这个药店包括定点医院都有服务协议,每月按他刷卡金额的5%扣除他的违约金,到年底统一结算,如果一年之内没有发现违规现象,这个质量保证金全部给他退回去,如果发现有违规现象,这个质量保证金全部扣除。像这种情况,如果落实属实的话,我们将对这个定点药店进行处罚,一是首先扣除违规资金,二是可以处于扣除他这个质量保证金,三是另外可以处于违规资金二至五倍的罚款。
不管出于什么原因,这种串换药品的方式都是不对的,我们也从王敬波那了解到,目前我市有300家左右医保定点药店,而记者暗访中所调查出的这些违规操作,也正是我市医保中心重点查处的内容。王敬波解释称,由于职工医保个人账户上的钱很大程度上是由参保人直接支配的,在刷卡的过程中,监管部门也无法查询到消费明细,这也给他们的查处造成了困难。最后我们也提醒市民,在发现这类问题时,可持售药单到医保中心进行举报,他们将派工作人员对投诉药店进行检查核实,依法查处。
来源:永城融媒体
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