叶县岩画主要分布在叶县常村镇下马庄村的老青山（包括好汉坡、对面坡、子摩岭等山头）及保安镇杨令庄村的高楼山（包括小尖山、老南沟东山等）上，海拔高度在200米到500米之间。这里山势比较平缓，植被较为稀疏，以低矮灌木为主，少有高大乔木，周边的几座小山共同围成一个大的山谷，山谷出口处为水库。岩画多分布在面向山谷、朝向水库、向阳背风的山坡之上。
叶县岩画石刻有100余处，多为凹穴岩画，也有阴刻图腾，动物、人物和其他人类活动场景等尚未发现。大的有十多平方米，小的有零点几平方米。有凹穴分布的石块多是红色和灰白色的沙岩，这些岩石表面都比较平整，图形有的已经风化，但仍可辨认其原来的形状。凹穴的直径有大有小，一般在2厘米左右，深度约1厘米，较大的直径5厘米左右，深约3厘米。凹穴数量从十多个到几百个不等，既有十二星、十四星凹穴环形排列图案，又有四面排列如同河图洛书一样的，还有方形凹穴图案、沟槽图案，一些不规则凹穴图案更是密密麻麻地布满岩面，还有类似棋盘状方格、米字图纹及难以辨析的图纹多种。圆点凹穴为研磨法制成，沟槽和网格状可能是由坚硬的石器或金属工具打击而成。